Priapismo en pediatría: presentación inicial de una leucemia mieloide crónica / Priapism in pediatrics: initial presentation of chronic myeloid leukemia

El priapismo es una erección peneana prolongada, desencadenada o no por estímulo sexual. Es poco frecuente en pediatría, pero importa su conocimiento pues su presencia puede trasuntar enfermedades graves, como la leucemia, y también puede complicarse con la disfunción sexual eréctil irreversible, si no se establece el tratamiento oportuno. Se informa el caso de un niño de 16 años, que debuta con priapismo como presentación de una leucemia mieloide crónica. El conocimiento del cuadro de priapismo permite realizar un enfoque adecuado, aplicar de forma sistemática las exploraciones y establecer un tratamiento para prevenir sus complicaciones.

Priapism is a prolonged penis erection, triggered by sexual stimulation or not; it is uncommon in children, but its knowledge is of great importance since it may lead to suspect serious diseases, such as leukemia, and it can lead to permanent erectile dysfunction if appropriate treatment is not timely done. We present the case of a 16-year-old boy with priapism which lead to a diagnosis of chronic myeloid leukemia. Knowledge of an uncommon pathology in children, like priapism, it is very important in order to establish the suitable and timely treatment, to prevent the irreversible sequelaes and complications of this disease.

Estudio sobre las alteraciones de la perfusión cerebral valorado mediante SPECT cerebral, en pacientes usuarios de drogas de abuso / Study of brain perfusion anomalies assessed with cerebral SPECT in drug abuse patients

El abuso de sustancias psicotóxicas representa un gran problema de Salud Pública en los diferentes distritos estatales. Este trabajo pretende determinar cuáles son los efectos nocivos de estas sustancias sobre el parénquima cerebral de los pacientes en los que se ha demostrado un consumo activo de drogas prohibidas. Para ello se empleó la técnica de SPECT cerebral con ECD - 99mTc aplicada a aquellos pacientes adictos, a los cuales previamente se les realizó una encuesta para conocer el tipo de droga, el tiempo y la duración de su adicción. Como resultado se detectó que el mayor número de defectos de perfusión corticales, es decir, déficits funcionales, se localizaron en la corteza órbito-frontal y en los lóbulos temporales, lo cual explicaría los importantes trastornos de conducta y personalidad que manifiestan estos pacientes. Se demostró con este método que el SPECT cerebral es un excelente método para detectar las zonas afectadas por estas drogas psicoadictivas, su extensión y la evolución y posible respuesta al tratamiento.

Psychoactive drug abuse is a major public health problem in many districts. This study seeks to determine the harmful effects of such drugs on the brain parenchyma of patients known to abuse illegal drugs. Brain scans were obtained using 99 M Tc- ECD SPECT from drug addicts that had been previously surveyed to ascertain the type of drug, the timing and duration of their addiction SPECT findings showed a larger number of cortical perfusion defects, that is to say functional defects located in the orbital-frontal cortex and in the temporal lobes that may explain the significant behavior and personality disorders these patients display. Cerebral SPECT showed to be an excellent method to detect areas affected by psychoactive drugs, their extent, likely evolution and response to treatment.

Investigación de un brote de hepatitis en el Instituto de Puericultura "Alfredo Guzmán" de Tucumán / Investigation about Hepatitis out-break in the \"Alfredo Guzmán\" Institute in Tucumán

En el Instituto de Puericultura Dr. Alfredo Guzmán, de la Provincia de Tucumán, se produjo en el mes de junio de 1996 un brote de hepatitis. El objetivo de este trabajo es presentar los resultados obtenidos en el estudio realizado por el Laboratorio de Inmunología del Hospital del Niño Jesús a solicitud de la Dirección de Epidemiología del SI.PRO.SA. El propósito fue realizar el diagnóstico y evaluar el status inmunológico para decidir la vacunación. Se procesaron 96 muestras, 13 correspondían a adultos y 83 a niños de 1 mes a 6 años. Se valoraron anticuerpos (Ac) IgM antiHAV y anticuerpos totales antiHAV con una ELISA comercial. En 20 niños (20,8 por ciento) se encontraron Ac IgM anti HAV y en 65 (67,7 por ciento) Ac totales anti HAV. Todos los adultos eran positivos para Ac totales. Los resultados indican: * La fuente de infección sería de origen externo, posiblemente algunos portadores (niños que ingresan o familiares que los visitan). * La alta prevalencia de Hepatitis A en nuestro medio. * La necesidad de vacunar a los niños a temprana edad.